1 资料与方法

    1. 1 一般资料 在本院住院系统中， 以ICD-10编码中选取2015年10月～2016年10月非静脉曲张性上消化道出血住院患者的临床数据。排除标准：患者的数据不足；未进行胃镜检查；或者最终出院时改变诊断的患者。由2个观察者记录并核对， 如果有一不致的交由第三人核对。资料包括：年龄、性别、住院时间、是否入住重症加强护理病房(ICU)、出院终点、入院症状、生命体征、实验室检查(白蛋白水平、INR、尿素氮、肌酐、血红蛋白)、内镜发现、内镜止血治疗、重复内镜。如果有急诊或外院处理， 选取最差的记录数据。符合条件的共计纳入140例患者， 其中男91例， 女49例， 平均年龄(50.8±18.2)岁。病因方面：食管贲门撕裂并出血21例、胃溃疡并出血43例、十二指肠球部溃疡并出血70例、十二指肠降段/乳头出血3例， 吻合口溃疡出血3例。其中有27例患者接受内镜下止血治疗。

    1. 2 观察指标及评定标准 回顾性记录AIMS65评分， 如果格拉斯哥昏迷指数<14分， 或出现定向力障碍或晕厥发作、昏睡等在急诊的记录中均认为是神志改变[6]。所有的入组患者均计算AIMS65评分、GBS评分以及内镜前Rockall评分。其中以AIMS65评分>3分、GBS评分>11分、内镜前Rockall评分>5分作为检测阈值[7] ......